چه زمانی کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت بهترین انتخاب است؟
ایمپلنت دندان شکسته از ریشه | شکستگی دندان همیشه قابل مشاهده نیست. گاهی بخش تاج دندان سالم به نظر میرسد، اما ریشه دندان ترک خورده یا شکسته است. در چنین شرایطی، بیمار ممکن است با درد هنگام جویدن، التهاب لثه، عفونت مکرر یا آبسه روبهرو شود. اگر شکستگی ریشه شدید باشد، معمولاً حفظ دندان دشوار میشود و ایمپلنت دندان بهعنوان گزینه جایگزین مطرح میگردد.
در مطب دکتر حسین برجیان، متخصص ایمپلنت، جراح لثه و فلوشیپ تخصصی لیزر دندانپزشکی از ایتالیا، دندانهای شکسته ابتدا از نظر امکان نگهداری بررسی میشوند و اگر قابل حفظ نباشند، طرح درمان ایمپلنت بر اساس وضعیت استخوان و لثه انتخاب میشود.
شکستگی ریشه دندان چیست؟
شکستگی ریشه به حالتی گفته میشود که ترک یا شکستگی در بخش ریشه دندان ایجاد شده باشد. این مشکل ممکن است بر اثر ضربه، فشار زیاد، درمانهای قبلی، عصبکشی قدیمی یا پوسیدگیهای عمیق ایجاد شود.
علائم احتمالی شکستگی ریشه
- درد هنگام جویدن
- تورم یا جوش چرکی روی لثه
- درد مبهم و دورهای
- عفونت تکرارشونده
- لق شدن دندان
- بوی بد اطراف دندان
آیا دندان شکسته از ریشه همیشه باید کشیده شود؟
نه همیشه، اما در بسیاری از شکستگیهای عمودی یا عمیق ریشه، نگهداری دندان پیشآگهی خوبی ندارد. اگر شکستگی بهگونهای باشد که عفونت مزمن ایجاد کند یا استخوان اطراف دندان آسیب ببیند، کشیدن دندان و برنامهریزی برای ایمپلنت میتواند منطقیتر باشد.
معیارهای تصمیمگیری
- نوع شکستگی
- محل ترک یا شکستگی
- میزان عفونت
- وضعیت استخوان اطراف ریشه
- امکان ترمیم دندان
- شرایط دندانهای مجاور
تجربه بیمار؛ درد هنگام جویدن بعد از عصبکشی
آقای ۴۳ سالهای با درد شدید هنگام جویدن به مطب دکتر حسین برجیان مراجعه کرد. دندان او چند سال قبل عصبکشی شده بود، اما در ماههای اخیر چند بار دچار التهاب و آبسه شده بود. بیمار تصور میکرد شاید فقط به عصبکشی مجدد نیاز دارد.
پس از بررسی، مشخص شد ریشه دندان ترک دارد و نگهداری آن شانس موفقیت کمی دارد. دکتر برجیان با آرامش برای بیمار توضیح دادند که هدف درمان، حفظ دندان به هر قیمت نیست؛ بلکه باید دید آیا نگهداری دندان برای بیمار نتیجه پایدار دارد یا خیر.
بیمار میگفت برخورد صادقانه پزشک باعث شد راحتتر تصمیم بگیرد و احساس نکند بیدلیل به سمت ایمپلنت هدایت شده است.
بعد از کشیدن دندان شکسته چه گزینههایی وجود دارد؟
فرش ساکت ایمپلنت
اگر دندان کشیده شود و حفره تازه دندان از نظر استخوان و عفونت شرایط مناسبی داشته باشد، ممکن است امکان کاشت ایمپلنت در همان ناحیه بررسی شود.
ایمپلنت تأخیری
اگر عفونت شدید باشد یا استخوان آسیب دیده باشد، ممکن است ابتدا دندان کشیده شود، عفونت کنترل گردد و سپس در زمان مناسب ایمپلنت انجام شود.
حفظ حفره دندان
در برخی موارد، بعد از کشیدن دندان از مواد پیوند استخوان برای حفظ بهتر حفره و کاهش تحلیل استخوان استفاده میشود.
روند درمان دندان شکسته از ریشه
مرحله اول: تشخیص دقیق
معاینه، بررسی علائم و تصویربرداری برای تشخیص نوع شکستگی انجام میشود.
مرحله دوم: بررسی امکان حفظ دندان
اگر دندان قابل نگهداری باشد، درمانهای محافظهکارانه بررسی میشوند.
مرحله سوم: کشیدن محافظهکارانه دندان
اگر دندان غیرقابل نگهداری باشد، دندان با حداقل آسیب به استخوان و لثه خارج میشود.
مرحله چهارم: تصمیم برای ایمپلنت
بر اساس وضعیت حفره دندان، عفونت و استخوان، پزشک تصمیم میگیرد ایمپلنت فوری، تأخیری یا همراه با پیوند استخوان مناسبتر است.
اهمیت کشیدن دندان با حفظ استخوان
در دندانهای شکسته، خروج دندان باید با دقت انجام شود تا دیوارههای استخوانی اطراف تا حد امکان حفظ شوند و شرایط برای ایمپلنت آینده بهتر بماند.
سوالات متداول درباره ایمپلنت دندان شکسته
آیا دندان شکسته از ریشه را میتوان نگه داشت؟
در بعضی موارد محدود ممکن است، اما اگر شکستگی عمودی یا عمیق باشد، معمولاً پیشآگهی دندان ضعیف است.
آیا بعد از کشیدن دندان شکسته میتوان فوری ایمپلنت گذاشت؟
اگر استخوان کافی باشد، عفونت شدید وجود نداشته باشد و ثبات اولیه قابل ایجاد باشد، ممکن است بررسی شود. تصمیم نهایی با متخصص ایمپلنت است.
اگر دندان شکسته عفونت داشته باشد، ایمپلنت خطرناک است؟
در عفونتهای شدید، معمولاً ابتدا عفونت کنترل میشود و سپس برای ایمپلنت برنامهریزی میگردد.
جمعبندی
دندان شکسته از ریشه یکی از مواردی است که نیاز به تشخیص دقیق دارد. گاهی حفظ دندان ممکن نیست و ایمپلنت میتواند گزینه جایگزین مناسبی باشد. اگر دندان شما درد مبهم، آبسه یا شکستگی مشکوک دارد، بررسی توسط دکتر حسین برجیان، متخصص ایمپلنت و جراح لثه در اصفهان میتواند از آسیب بیشتر به استخوان و لثه جلوگیری کند.
لینک کوتاه : https://drborjian.com/?p=9851
